ملاتونین

مصرف طولانی‌مدت ملاتونین با افزایش 90 درصدی خطر نارسایی قلبی مرتبط است

ملاتونین، مکمل رایج کمک به خواب، در یک مطالعه مقدماتی گسترده با نگرانی‌هایی جدی درباره ایمنی بلندمدت قلبی مرتبط شده است که سوالات جدیدی را مطرح می‌کند.

مصرف گسترده مکمل‌های خواب بدون نسخه مانند ملاتونین در سال‌های اخیر رشد چشمگیری داشته است. بسیاری از افراد این هورمون مصنوعی را بی‌ضرر می‌دانند، اما تحقیقات جدید دیدگاه متفاوتی ارائه می‌دهد. این مطالعه بر روی افراد مبتلا به بی‌خوابی مزمن تمرکز کرده و یافته‌های نگران‌کننده‌ای را در مورد عوارض قلبی عروقی بلندمدت آن برملا می‌سازد.

نگرانی‌ها درباره مصرف طولانی‌مدت ملاتونین و نارسایی قلبی

نتایج یک تحقیق مقدماتی که در نشست‌های علمی سال ۲۰۲۵ انجمن قلب آمریکا ارائه شد، نشان می‌دهد که مصرف طولانی‌مدت ملاتونین، مکمل رایج خواب، با افزایش خطر نارسایی قلبی، بستری شدن در بیمارستان به دلیل نارسایی قلبی و مرگ ناشی از هر علت در افراد مبتلا به بی‌خوابی مزمن مرتبط است. این یافته‌ها اثبات نمی‌کند که ملاتونین مستقیما عامل این افزایش خطر است، اما سوالات جدیدی را درباره ایمنی بلندمدت مکملی که بسیاری آن را بی‌ضرر می‌دانند، مطرح می‌کند.

ملاتونین هورمونی است که به‌طور طبیعی توسط غده صنوبری در مغز تولید می‌شود و چرخه خواب و بیداری بدن را تنظیم می‌کند. نسخه مصنوعی آن که در بسیاری از کشورها بدون نسخه فروخته می‌شود، برای درمان بی‌خوابی و جت‌لگ استفاده می‌شود. با این حال، مکمل‌های بدون نسخه تحت نظارت دقیق نیستند و ممکن است از نظر قدرت و خلوص متفاوت باشند.

دکتر اکنادیلیچوکو نادی، نویسنده اصلی این مطالعه و رئیس رزیدنت بخش داخلی در مرکز مراقبت‌های اولیه SUNY Downstate/Kings County در نیویورک، اظهار داشت: ملاتونین ممکن است آن‌قدر که تصور می‌شود بی‌ضرر نباشد. اگر مطالعه ما تایید شود، می‌تواند نحوه توصیه پزشکان به بیماران در مورد داروهای کمک به خواب را تحت تاثیر قرار دهد.

جزئیات یافته‌ها: افزایش قابل توجه خطر نارسایی قلبی

این تیم تحقیقاتی برای بررسی ارتباط مصرف طولانی‌مدت ملاتونین با نارسایی قلبی در افراد مبتلا به بی‌خوابی مزمن، داده‌های پنج ساله از شبکه تحقیقاتی جهانی TriNetX را تحلیل کرد. نارسایی قلبی زمانی رخ می‌دهد که قلب نتواند خون کافی برای تامین نیازهای بدن را پمپ کند و طبق آمار انجمن قلب آمریکا، حدود ۶.۷ میلیون بزرگسال در ایالات متحده به آن مبتلا هستند.

تجزیه و تحلیل اصلی نشان داد که در میان بزرگسالان مبتلا به بی‌خوابی، افرادی که حداقل ۱۲ ماه از ملاتونین استفاده کرده بودند، حدود ۹۰ درصد شانس بالاتری برای ابتلا به نارسایی قلبی در طول پنج سال آینده داشتند (۴.۶ درصد در گروه ملاتونین در مقایسه با ۲.۷ درصد در گروه کنترل). حتی زمانی که تحلیل به افرادی محدود شد که حداقل دو نسخه ملاتونین را با فاصله ۹۰ روز دریافت کرده بودند، این ارتباط همچنان پابرجا بود و خطر نارسایی قلبی در این گروه ۸۲ درصد بالاتر بود.

تحلیل ثانویه نیز تفاوت‌های قابل توجهی را در پیامدهای دیگر نشان داد. افراد در گروه مصرف‌کننده ملاتونین نزدیک به ۳.۵ برابر بیشتر در معرض بستری شدن در بیمارستان به دلیل نارسایی قلبی بودند (۱۹.۰ درصد در مقابل ۶.۶ درصد). همچنین، مرگ و میر ناشی از هر علت در این گروه تقریبا دو برابر بیشتر بود (۷.۸ درصد در مقابل ۴.۳ درصد).

دکتر نادی ابراز داشت که مشاهده چنین افزایش‌های مداوم و معنی‌داری در پیامدهای جدی سلامت، حتی پس از در نظر گرفتن سایر عوامل خطر، بسیار قابل توجه است. دکتر ماری-پیر سنت اونگه، محقق خواب که در این مطالعه شرکت نداشت، نیز ابراز تعجب کرد که چرا پزشکان ملاتونین را برای بی‌خوابی برای مدت طولانی تجویز می‌کنند، چرا که این مکمل حداقل در آمریکا برای درمان بی‌خوابی توصیه نمی‌شود.

محدودیت‌های مطالعه و نیاز به تحقیقات بیشتر

این مطالعه دارای محدودیت‌های مهمی است، به‌ویژه به دلیل تفاوت در وضعیت قانونی ملاتونین در کشورهای مختلف. از آنجایی که داده‌های پزشکی ناشناس‌سازی شده بودند، محققان به محل زندگی شرکت‌کنندگان دسترسی نداشتند. در کشورهایی که ملاتونین بدون نسخه فروخته می‌شود، افرادی که آن را بدون ثبت در پرونده پزشکی خریداری کرده‌اند، ممکن است به اشتباه در گروه عدم مصرف‌کننده قرار گرفته باشند که این امر می‌تواند گروه‌های مطالعه را مخدوش کند.

بیشتر بخوانید

همچنین، اطلاعاتی درباره شدت بی‌خوابی یا وجود سایر اختلالات روان‌پزشکی در شرکت‌کنندگان در دسترس نبود. این عوامل می‌توانند مهم باشند، زیرا افراد مبتلا به بی‌خوابی شدیدتر، افسردگی یا اضطراب ممکن است بیشتر از ملاتونین استفاده کنند و به‌طور مستقل در معرض خطر قلبی عروقی بالاتری باشند. دکتر نادی تاکید کرد که این مطالعه مشاهده‌ای بوده و نمی‌تواند رابطه علت و معلولی مستقیمی را اثبات کند؛ بنابراین، تحقیقات بیشتری برای بررسی ایمنی قلبی ملاتونین ضروری است.

0 دیدگاه
جدیدترین
قدیمی ترین بیشترین رای
بازخورد درون خطی
مشاهده همه نظرات